Por Tamika Sims, PhD | 4 de enero del 2018
Última Actualización 5 de enero del 2018

¿Alguna vez escuchaste el término “Una Salud”? Se usa para describir un concepto de bienestar que se enfoca en la salud de nuestro planeta y sus habitantes. Con este enfoque integral, varias organizaciones relacionadas con la salud y el bienestar (es decir, agencias gubernamentales, grupos científicos y universidades), tienen como objetivo crear conciencia, impulsar las mejores prácticas y ofrecer orientación sobre cómo mantenernos sanos, a los animales y también a la Tierra.

En un esfuerzo por traer más conciencia a Una Salud y resaltar iniciativas globales relacionadas, One Health Commission, One Health Initiative Autonomous Probono Team y One Health Platform Foundation, crearon One Health Day. Todos los años, One Health Day se lleva a cabo el 3 de noviembre.

La Fundación IFIC celebra el día de One Health anualmente para mostrar las iniciativas de salud mundiales que respaldan nuestro suministro de alimentos. Una gran preocupación de salud asociada con One Health que ha ganado una gran cantidad de atención en los últimos años, es la resistencia a los antibióticos y antimicrobianos.

¿Qué es la resistencia a los antibióticos / antimicrobianos?

Cuando las personas o los animales se enferman debido a una infección, ya sea por bacterias, virus, hongos o parásitos, los medicamentos que se usan para tratar la infección, se llaman antibióticos o antimicrobianos. Sin embargo, en los últimos tiempos algunos de estos medicamentos se han vuelto ineficaces debido a la resistencia. Cuando veas o escuches “resistencia a los antimicrobianos”, esto significa que el medicamento no mata a las bacterias, virus, hongos o parásitos que causan una infección. Pero el término “resistencia a los antibióticos” es específico de las infecciones bacterianas.

Si un antibiótico/antimicrobiano no es efectivo para aliviar una infección, puede provocar problemas de salud a largo plazo o la muerte. Esto puede suceder tanto en humanos como en animales. Los microbios pueden propagarse de los animales a los humanos y viceversa, por lo tanto, esta es una gran preocupación para aquellos de nosotros que llevamos la antorcha de One Health. Los microbios pueden desarrollar esta resistencia en la naturaleza como parte de su evolución natural (sí, lo hacen) o con el uso de antimicrobianos por humanos y animales. Los científicos y los profesionales de la salud también han determinado que el uso inadecuado de antibióticos y antimicrobianos en animales o personas, puede aumentar el riesgo de resistencia. Por lo tanto, es importante que estos medicamentos se utilicen correctamente según lo prescrito por un profesional de la salud.

¿Cuáles son las tácticas de salud para terminar con la resistencia a los antibióticos y quién está tomando medidas?                

Como se indicó anteriormente, la resistencia es un problema para las personas y los animales; por lo tanto, se requiere que tanto los veterinarios (junto con los agricultores), traten adecuadamente a los animales y que los médicos tratan adecuadamente a los pacientes humanos para disminuir la amenaza de los microbios resistentes.

En particular, la Organización Mundial de la Salud, la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura y la Organización Mundial de la Salud Animal, han desarrollado una iniciativa de colaboración para minimizar la aparición y propagación de la resistencia a los antibióticos y antimicrobianos. Sus objetivos son:

• “garantizar que los agentes antimicrobianos continúen siendo efectivos y útiles para curar enfermedades en humanos y animales;
• promover el uso prudente y responsable de los agentes antimicrobianos; y
• garantizar el acceso global a medicamentos de buena calidad”.

Además de estas agencias de salud globales que trabajan juntas para disminuir la incidencia de infecciones resistentes a los medicamentos, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE.UU. (FDA), también ha tomado medidas para ayudar a reducir el uso de antibióticos y antimicrobianos en animales productores de alimentos para apoyar este esfuerzo.

Por ejemplo, en el 2015, la FDA emitió la regla final de la Directiva de Alimentos Veterinarios. Esta regla establece lo que los veterinarios deben hacer cuando necesitan autorizar el uso de antimicrobianos en los alimentos para proteger a los animales a los que sirven. En enero de 2017, la FDA completó la implementación de la Guía para la industria n.º 213, que prohíbe el uso de antimicrobianos y antibióticos para fines de producción y cambió el estado de comercialización de estos medicamentos de venta libre al estado de prescripción, lo que significa que los medicamentos solo pueden administrado a través de la prescripción de un veterinario. Y la prueba está en resultado con las acciones de la FDA: un reciente informe de la FDA ha demostrado que las ventas de antibióticos y tratamientos antimicrobianos utilizados en animales criados para alimentos disminuyeron en 2016, en comparación con el año anterior. Esta es la primera vez que las ventas no han aumentado desde el primer informe de la FDA en 2009.

Además de implementar cambios en el suministro de alimentos de los EE. UU., los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) alientan a los proveedores de atención médica a cambiar el uso de antibióticos y antimicrobianos en entornos clínicos. Los CDC buscan ayudar a mejorar la prescripción y uso de antibióticos y antimicrobianos con su Iniciativa Antibiotic Resistance Solutions, un “enfoque integral para combatir la resistencia a los antibióticos que incluye respuestas agresivas a brotes, enfoques innovadores para la investigación y nuevas inversiones en prevención y control de infecciones estatales y locales”. “Para agilizar los avances y ayudar a los centros de salud y a los médicos a tomar las mejores decisiones para tratar y proteger a sus pacientes, los CDC brindan diversas herramientas para la implementación, la acción, la innovación y la educación.

Una Salud, un Futuro

Si bien la resistencia a los antibióticos y antimicrobianos puede no eliminarse al 100%, se necesita un esfuerzo conjunto para reducir su impacto en la salud de las personas, los animales y el medio ambiente. Las actividades de One Health fomentan el tratamiento de enfermedades infecciosas reconociendo el vínculo entre la salud humana, animal y ambiental y desarrollando mejores prácticas para respaldar estos importantes resultados.