Por Food Insight

27 de octubre, 2021

Los primeros dos años de vida de tu hijo son importantes para un crecimiento y desarrollo adecuados. También es fundamental para establecer patrones dietéticos saludables para más adelante en su vida. Es probable que tengas muchas preguntas sobre esta importante etapa de la vida, entre las que se incluyen: ¿Con qué se alimenta a un bebé recién nacido?, ¿cuándo están listos los bebés para los alimentos sólidos?, ¿qué alimentos deben administrarse y cuándo?, ¿cuánta comida es suficiente? ¿O cuándo es el momento adecuado para introducir alimentos potencialmente alergénicos, como el maní?

Este recurso proporciona información sobre la alimentación de bebés y niños pequeños desde el nacimiento hasta los veintitrés meses de edad, incluida información sobre la lactancia materna, la fórmula infantil, la introducción de alimentos sólidos y la seguridad infantil al comer. Hay que considerar que cada bebé es diferente y sus dietas pueden variar dependiendo de muchos factores, como la edad, la etapa de desarrollo y las necesidades nutrimentales. Pregúntale a tu enfermera especializada en pediatría, pediatra, dietista registrado u otro proveedor de atención médica para obtener consejos de alimentación más específicos.

Recién nacidos

Aproximadamente durante los primeros seis meses de vida, los bebés deben ser alimentados exclusivamente con leche materna, lo que también se denomina lactancia materna^1,2. Los bebés pequeños no están preparados para los alimentos sólidos. No pueden tragar alimentos sólidos de manera segura y sus estómagos no pueden digerir bien los sólidos. Cuando sea posible, la lactancia materna debe continuarse durante al menos el primer año de vida mientras se introducen alimentos complementarios; más tiempo si se desea.^3,4 La fórmula infantil fortificada con hierro es una opción si la madre tiene problemas para amamantar, o si la leche materna no está disponible o no es compatible con las necesidades específicas del bebé. Las fórmulas para bebés están diseñadas para satisfacer las necesidades nutrimentales de los bebés durante el primer año de vida y no se recomiendan después de los 12 meses.

La leche materna puede satisfacer las necesidades nutrimentales del bebé durante los primeros seis meses de vida, a excepción de la vitamina D y, potencialmente, el hierro. En general, se recomienda proporcionar a los bebés alimentados exclusivamente con leche materna con vitamina D suplementaria comenzando poco después del nacimiento, ya que hay fuentes dietéticas limitadas de vitamina D. Si bien es posible que el cuerpo produzca vitamina D después de la exposición al sol, no se recomienda que los bebés estar expuesto a la luz solar directa.^1,5

La suplementación con vitamina D debe continuarse a menos que el bebé consuma al menos un litro por día (aproximadamente un cuarto por día) de fórmula fortificada con vitamina D. Cualquier bebé que reciba menos de un litro o un cuarto de fórmula por día necesita una forma alternativa de obtener 400 UI / día de vitamina D, como a través de la suplementación con vitamina D.⁵

Por lo general, un bebé nace con un suministro adecuado de hierro durante los primeros 6 meses de vida, según la edad gestacional, el nivel de hierro de la madre y el momento del corte del cordón umbilical. Sin embargo, a la edad de 6 meses, un bebé alimentado exclusivamente con leche materna requerirá una fuente externa de hierro además de la leche materna.

Los cuidadores de bebés alimentados exclusivamente con leche materna deben hablar con su proveedor de atención pediátrica sobre si es posible que sea necesario suplementar con hierro antes de los 6 meses de edad. Una fuente alimenticia complementaria de hierro a partir de los 6 meses es particularmente importante para los lactantes alimentados con leche materna porque el contenido de hierro de la leche materna es bajo y la ingestión de hierro de la madre durante la lactancia no aumenta su contenido.¹

Fórmula infantil casera

La FDA regula las fórmulas infantiles disponibles comercialmente, que vienen en forma líquida y en polvo, pero no regula las recetas de fórmulas caseras. La FDA recomienda encarecidamente a los padres y cuidadores que no preparen ni alimenten a sus bebés con fórmulas infantiles caseras, ya que los problemas potenciales con las fórmulas caseras incluyen la contaminación y la ausencia o cantidades inadecuadas de nutrimentos críticos. Estos problemas son muy graves y las consecuencias pueden poner en peligro la vida.⁶

Manejo y Almacenamiento Adecuados de la Leche Materna y la Fórmula Infantil⁷ 

• Lávate bien las manos antes de extraerte la leche materna o de prepararte para la alimentación con leche materna o fórmula infantil.
• Si se extrae leche materna, asegúrate de que las partes del extractor estén completamente limpias antes de usarlo.
• Si preparas fórmula infantil en polvo, usa una fuente de agua segura y sigue las instrucciones de la etiqueta.
• Refrigera la leche materna recién extraída dentro de las cuatro horas por hasta cuatro días. La leche materna previamente congelada y descongelada debe usarse dentro de las 24 horas. La leche materna descongelada nunca debe volver a congelarse.
• Refrigera la fórmula infantil preparada hasta por 24 horas.
• No uses un microondas para calentar la leche materna o la fórmula infantil. Calienta de manera segura colocando el recipiente sellado de leche materna o fórmula infantil en un recipiente con agua tibia o bajo agua corriente tibia del grifo.
• Una vez que se la hayas ofrecido al bebé, usa o desecha las sobras rápidamente; dentro de las dos horas para la leche materna o una hora para la fórmula infantil.
• Lava minuciosamente todos los artículos de alimentación infantil, incluidos los biberones y las tetinas. Considera desinfectar los artículos de alimentación para bebés menores de 3 meses, bebés nacidos prematuramente o bebés con un sistema inmunológico comprometido.

De 4 a 6 meses

La mayoría de los expertos recomiendan comenzar con alimentos sólidos en algún momento entre los cuatro y los seis meses de edad⁸. Estos alimentos se denominan alimentos complementarios. Recuerda, la leche materna o la fórmula sigue siendo el alimento más importante para el bebé durante el primer año de vida; A esta edad, los alimentos sólidos (complementarios) son necesarios para asegurar una nutrición adecuada y la exposición a sabores, texturas y diferentes tipos de alimentos¹. Los alimentos potencialmente alergénicos, como huevos, lácteos, maní, nueces de árbol, pescado y mariscos deben introducirse con otros alimentos complementarios en este momento.^9,10 Es importante que los primeros alimentos del bebé se trituren en trozos pequeños para evitar posibles peligros de asfixia. Ten en cuenta que nos puede llevar de ocho a quince veces probar un nuevo alimento para que un bebé lo acepte.

Los alimentos ricos en hierro, como los cereales fortificados con hierro o las carnes en puré, y los alimentos ricos en zinc, como las carnes, los frijoles y los cereales infantiles fortificados con zinc, para bebés son buenos alimentos primerizos para darles a los bebés de 4 a 6 meses de edad. Los bebés alimentados exclusivamente con leche materna se benefician especialmente de la introducción más temprana de alimentos ricos en hierro y zinc. Los bebés menores de un año no deben consumir miel.

Dale un alimento nuevo cada tres a cinco días y observa cualquier reacción inusual. Es normal que las heces de un bebé cambien de color y/o consistencia al comer alimentos nuevos; sin embargo, una erupción cutánea, diarrea o vómitos pueden ser signos de alergia o intolerancia a los alimentos. Si notas alguno de estos síntomas, deja de darle el nuevo alimento e repórtalo a tu proveedor de atención médica sobre la reacción lo antes posible; Lleva un diario de los nuevos alimentos introducidos y las reacciones.

Al principio, es posible que al bebé no le guste el sabor de los alimentos sólidos. No te desanimes; Es posible que primero quieras intentar darle la comida después de que el bebé haya tomado un poco de leche materna o fórmula. De esta manera, la alimentación con alimentos sólidos se asociará con un evento agradable y el bebé eventualmente estará ansioso por comer.

Alienta a tu hijo a consumir una variedad de alimentos de todos los grupos de alimentos, excepto los alimentos y bebidas con azúcares añadidos y cafeína; También se deben limitar los alimentos y bebidas con alto contenido de sodio.

Para los bebés sanos con una ingestión adecuada de leche materna o fórmula infantil, generalmente no se necesita agua suplementaria en los primeros seis meses. Se pueden administrar pequeñas cantidades de agua potable fluorada a los bebés que tienen al menos 6 meses de edad a medida que aprenden a beber de una taza.¹¹

Suplementación con Vitaminas y Minerales¹

Los bebés pueden necesitar suplementos de hierro y vitamina D, incluso si están creciendo bien. El hierro es necesario para la formación de glóbulos rojos y es compatible con el desarrollo neurológico y la función inmunológica. Aunque los bebés nacen con hierro almacenado, se consume alrededor de los seis meses de edad; después de eso, un bebé debe recibir hierro a través de suplementos o alimentos ricos en hierro. La vitamina D es otro nutrimento importante, ya que se necesita para desarrollar huesos fuertes. Las Guías Dietéticas para estadounidenses 2020-2025 recomiendan que los bebés alimentados exclusivamente con leche materna también reciban vitamina D suplementaria al poco tiempo después del nacimiento. La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que todos los bebés reciban estos nutrimentos de los alimentos o de los suplementos. Consulta con tu proveedor de atención médica si tienes preguntas sobre los suplementos de hierro y vitamina D durante el primer año.

Puede que los bebés estén listos para comenzar con sólidos cuando:

• Pueden controlar su cabeza y cuello
• Pueden sostener la cabeza por sí mismos
• No se sacan la comida de la boca con la lengua
• Se sientan solos o con apoyo.
• Intentan agarrar objetos pequeños, como juguetes o comida.
• Tragan la comida en lugar de empujarla hacia la barbilla.

CÓMO ALIMENTAR A TU NIÑO PEQUEÑO:

• Si le das cereal, mezcla una cucharada de cereal con 4-5 cucharadas de leche materna o fórmula.
• Usa una cuchara pequeña recubierta de goma con un mango largo para alimentar.
• Coloca a tu bebé en una silla alta sentado frente a ti para que puedan verse las caras.
• Coloca aproximadamente ½ cucharadita de cereal o comida en puré en la parte de atrás de la lengua de tu bebé; esto les ayudará a chupar la comida de la cuchara.
• Comienza con porciones pequeñas, de una a dos cucharadas pequeñas a la vez.

Qué No Hacer Durante la Alimentación:

• No pongas cereal en el biberón.
• Trata de no alimentar al bebé cuando tengas prisa o estés distraído, o si estás demasiado cansado.
• No fuerces la comida cuando el bebé muestre signos de estar lleno. Los bebés están llenos cuando apartan la cabeza de la comida o mantienen la boca cerrada cuando se les ofrece comida.

Componentes dietéticos que hay que limitar¹

Evita los azúcares añadidos y los edulcorantes bajos en calorías

Las Guías Dietéticas para estadounidenses (DGA) 2020-2025 no recomiendan el consumo de edulcorantes bajos en calorías o azúcares añadidos por niños menores de 2 años. Esta recomendación está destinada en parte a ayudar a los bebés y niños pequeños a evitar desarrollar una preferencia por alimentos demasiado dulces durante esta fase formativa. Más específicamente, los bebés y los niños pequeños prácticamente no tienen espacio en su dieta para los azúcares añadidos. Esto se debe a que los requerimientos de nutrimentos para los bebés y los niños pequeños son bastante altos en relación con lo pequeños que son, y la cantidad de alimentos complementarios que consumen es pequeña.

Evita los Alimentos Altos en Sodio

El sodio se encuentra en varios alimentos, incluidos algunos bocadillos salados, alimentos comerciales para niños pequeños y carnes procesadas. Además de mantener la ingestión de sodio dentro de los límites para los niños pequeños, otra razón para evitar los alimentos con alto contenido de sodio es que las preferencias de sabor por los alimentos salados pueden establecerse temprano en la vida.

Evita la miel y los alimentos y bebidas no pasteurizados

A los bebés no se les debe dar ningún alimento que contenga miel cruda o cocida. La miel puede contener el organismo Clostridium botulinum que puede causar enfermedades graves o la muerte entre los bebés. Los bebés y los niños pequeños tampoco deben recibir alimentos o bebidas no pasteurizados; estos incluyen jugos, leche, yogurt o quesos no pasteurizados, ya que podrían contener bacterias dañinas.

Los metales y tu comida

Los metales, como otros elementos naturales, ingresan a nuestro suministro de alimentos a través del aire, el agua y el suelo. Para ayudar a proteger la seguridad del suministro de alimentos, la FDA monitorea, prueba y establece estándares sobre los metales en los alimentos. Cuando se determina que el nivel de metales no es seguro, la FDA utiliza su autoridad para tomar medidas caso por caso.¹²

A diferencia de la posibilidad de que los alimentos se contaminen con metales naturales, algunos alimentos como los cereales para el desayuno y la fórmula infantil se fortifican intencionalmente con metales como el hierro que son beneficiosos para la salud.

Comida Casera para Bebés

Puedes optar por preparar comida casera para bebés para su bebé; Puedes alimentar a tu bebé con plátanos crudos y triturados, pero la mayoría de las frutas y verduras deben cocinarse hasta que estén blandas y luego trituradas con un tenedor o mezcladas con un procesador de alimentos. Nunca agregues miel o jarabe de maíz a la comida casera para bebés y no agregues sal mientras cocinas alimentos frescos para tu bebé. Siempre refrigera los alimentos sobrantes y busca signos de deterioro antes de dárselos a tu bebé. Los alimentos frescos se echan a perder más rápidamente que los alimentos enlatados o frascos.¹³

Alergias Alimentarias

La introducción de alimentos potencialmente alergénicos con otros alimentos complementarios puede ayudar a prevenir las alergias alimentarias y optimizar la salud a largo plazo de un bebé. La Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología y la Academia Estadounidense de Pediatría recomiendan introducir alérgenos alimentarios comunes alrededor de los 6 meses de edad cuando se introducen otros alimentos complementarios; las Guías Alimentarias para estadounidenses 2020-2025 hacen eco de esta recomendación^{1, 9, 10}. La introducción del maní a los 6 meses de edad o alrededor de esa edad puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar una alergia al maní. Los bebés que tienen un mayor riesgo de alergia al maní, aquellos con alergias al huevo, eccema severo o ambos, deben recibir sus primeros alimentos que contienen maní incluso antes, entre los cuatro y seis meses. Los productos lácteos en forma de yogurt de leche entera natural se pueden introducir antes del primer cumpleaños de un niño; sin embargo, la leche de vaca como bebida debe esperar a ser introducida a los 12 meses de edad o más tarde. Siempre se recomienda consultar con su proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta o inquietud sobre cuándo introducir alérgenos potenciales en tu bebé.

De 6 a 8 meses

Continúa dando leche materna o fórmula y agrega puré de frutas, verduras, yogurt de leche entera y carnes más espesos a la dieta de tu bebé. No mezcles los alimentos hasta que tu bebé haya comido todos los alimentos de la combinación por sí solo. Los alimentos ricos en zinc, como las carnes, los frijoles y los cereales infantiles fortificados con zinc, son importantes a partir de los seis meses para mantener un nivel adecuado de zinc, que favorece el crecimiento y la función inmunológica. Los alimentos ricos en hierro, como los cereales para bebés fortificados con hierro o las carnes en puré, también son esenciales. Entre las edades de seis a doce meses, los bebés pueden beber una pequeña cantidad de agua mientras aprenden a beber de una taza.

De 8 a 10 meses

En este momento, la mayoría de los bebés están listos para comer alimentos con más textura, como alimentos triturados y cortados en cubitos. Se pueden introducir nuevos alimentos, como bocadillos. Pica la comida en trozos pequeños. Los plátanos maduros, las verduras bien cocidas y las galletas para la dentición son buenas opciones. Evita darle alimentos que puedan hacer que se ahogue; No se deben dar verduras o frutas crudas (excepto plátanos y aguacates), trozos de queso, uvas enteras, maní, palomitas de maíz y trozos de salchicha. La comida mal masticada puede bloquear las vías respiratorias y los bebés no pueden toser ni aclararse la garganta lo suficientemente bien como para sacar la comida.

Los bebés pueden comenzar a comerse con los dedos cuando pueden:

• Se siente derecho en una silla alta
• Agarre la comida con las manos o las yemas de los dedos.
• Mueva la comida de las manos a la boca

De 10 a 12 meses

El bebé se está volviendo más independiente y es posible que pueda sostener una cuchara. Hay que continuar ofreciéndole nuevos alimentos; puede ser necesario de ocho a quince intentos de un alimento nuevo para que un bebé lo acepte. Incluso sin todos los dientes, los bebés aún pueden usar sus encías y lengua para triturar los alimentos con grumos. Hay que fomentar la alimentación receptiva tanto como sea posible. Mientras alimentas a tu bebé, nombra la comida y los utensilios que se están usando, o los colores de la comida. Recuerda, cada alimentación es un momento especial para comunicarse.

La Asociación Nacional de Profesionales de Enfermería Pediátrica y la Academia Estadounidense de Pediatría recomiendan la lactancia materna hasta al menos un año de edad.^2,4 La lactancia puede continuar después de este tiempo si tú y tu bebé deciden hacerlo.

La ingestión simple de agua potable fluorada se puede aumentar lentamente después de la edad de un año para satisfacer las necesidades de hidratación y fluoruro. Tu bebé no debe consumir leche de vaca o bebidas de soya fortificadas antes de los 12 meses.

Las alternativas a la leche de origen vegetal, que a veces se denominan alternativas a la leche, incluyen bebidas elaboradas a partir de plantas, como soya, avena, arroz, coco y almendras. Estas bebidas no deben usarse durante el primer año de vida para reemplazar la leche materna o la fórmula infantil. Pueden venir en diferentes sabores y algunos tipos tienen azúcares añadidos. Las versiones sin azúcar de estas bebidas se pueden incorporar en pequeñas cantidades en la dieta durante el segundo año de vida, pero la mayoría tienen significativamente menos proteínas que la leche de vaca y no siempre están fortificadas con calcio y vitamina D. Entre las alternativas a la leche de origen vegetal, solo la bebida de soya fortificada se considera actualmente un equivalente lácteo. Por lo tanto, consumir otras bebidas de origen vegetal no contribuye a cumplir con las recomendaciones de productos lácteos.¹

Seguridad en el plato

Sigue estas sencillas guías para ayudar a tu bebé a mantenerse seguro mientras come:

• Siempre supervisa a tu bebé mientras come; la asfixia a menudo ocurre cuando a los bebés se les dan alimentos que no están listos para comer.
• Corta los alimentos en trozos pequeños, de 1/4 de pulgada o más pequeños, y coloca solo unos pocos trozos en el plato a la vez.
• Aliena a tu bebé a que tome bocados pequeños y mastique la comida por completo.
• Es importante que tu bebé se siente al comer; nunca dejes que tu bebé coma mientras está acostado o caminando.

Alimentación receptiva

La alimentación receptiva es un término que se utiliza para describir un estilo de alimentación que enfatiza el reconocimiento y la respuesta a las señales de hambre y saciedad de un bebé o un niño pequeño. La alimentación receptiva ayuda a los niños pequeños a aprender a autorregular su ingestión.

Señales de que un niño tiene hambre o está lleno

Desde el nacimiento hasta los 5 meses de edad

Un niño puede tener hambre si:

• Se lleva las manos a la boca
• Gira la cabeza hacia el pecho o el biberón
• Frunce los labios, se golpea o se lame los labios
• Tiene las manos apretadas

Un niño puede estar lleno si:

• Cierra la boca
• Gira la cabeza en dirección opuesta al pecho
• Relaja las manos

De 6 a 23 meses de edad

Un niño puede tener hambre si:

• Alcanza o apunta hacia a la comida
• Abre la boca cuando se le ofrece una cuchara o comida.
• Se emociona cuando ve comida
• Utiliza movimientos de la mano o emite sonidos para hacerte saber que todavía tiene hambre.

Un niño puede estar lleno si:

• Empuja la comida
• Cierra la boca cuando se le ofrece comida
• Gira la cabeza lejos de la comida
• Utiliza movimientos de la mano o emite sonidos para hacerte saber que todavía está lleno

¿Cuánto debe comer mi bebé?^{1, 14}

Estos son los tamaños de las porciones típicas y la ingesta diaria para bebés de 6 a 12 meses de edad.

* Algunos alimentos que se deben evitar que pueden representar un peligro de asfixia: trozos de carne o queso, salchichas, palomitas de maíz, semillas, nueces, trozos de mantequilla de maní, uvas enteras o tomates cherry, caramelos duros o pegajosos, chicle, verduras crudas o trozos de fruta. No es necesario agregar sal ni azúcar. La miel debe evitarse antes de los 12 meses.

Consideraciones de 12-23 meses

Leche entera de vaca: hasta 16-24 onzas por día, solo debe introducirse después de que el bebé cumpla un año. Los bebés pequeños no pueden digerir la leche de vaca tan fácilmente como la leche materna o la fórmula. Esto se debe a que la leche de vaca contiene mayores cantidades de proteínas y algunos minerales. Después de los 12 meses, la grasa de la leche entera es importante para un crecimiento y desarrollo adecuados. No se deben administrar productos lácteos bajos en grasa hasta los dos años, a menos que tu proveedor de atención médica lo recomiende. Si tu bebé recibe una fórmula especial para una alergia o intolerancia a la leche, platica con tu proveedor de atención médica antes de introducir los productos lácteos.

Después de los doce meses, si quieres darle jugo, asegúrate de que sea jugo 100% de fruta. El jugo no debe reemplazar la leche materna o fórmula. Limita el jugo a no más de cuatro onzas al día y dáselo solo con una comida o un refrigerio. Si le das jugo, sírveselo en una taza, nunca en un biberón o en una taza para sorber, ya que esto puede provocar caries.¹⁶

No se le deben dar bebidas endulzadas con azúcar, refrescos regulares, jugos que contengan menos del 100% de jugo de frutas, bebidas deportivas y agua saborizada con azúcar, a niños menores de dos años. Las bebidas etiquetadas como bebidas de frutas o bebidas con sabor a frutas pueden contener azúcares añadidos o edulcorantes bajos en calorías y no son lo mismo que el jugo 100% de fruta.

No está claro si existe una necesidad de leches o bebidas especiales comercializadas específicamente para niños pequeños. La leche y las bebidas para niños pequeños son bebidas suplementadas con nutrimentos y, por lo general, contienen azúcares añadidos. Los nutrimentos necesarios se pueden obtener de la leche de vaca o de una bebida de soya fortificada y alimentos sólidos apropiados.

Existen inquietudes sobre los posibles efectos negativos de la cafeína en la salud de los niños pequeños, y no se han establecido límites seguros de cafeína para este grupo de edad.

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Referencias

1. 2020 Dietary Guidelines Advisory Committee and Nutrition Evidence Systematic Review Team. The Duration, Frequency, and Volume of Exclusive Human Milk and/or Infant Formula Consumption and Overweight and Obesity: A Systematic Review. 2020 Dietary Guidelines Advisory Committee Project. Alexandria, VA: U.S. Department of Agriculture, Food and Nutrition Service, Center for Nutrition Policy and Promotion, July 2020. Available at: https://nesr.usda.gov/2020-dietary-guidelines-advisory-committee-systematic-reviews.
2. Section on Breastfeeding (2012). Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics, 129(3), e827–e841. https://doi.org/10.1542/peds.2011-3552
3. World Health Organization. (n.d.). Breastfeeding. World Health Organization. Retrieved from: https://www.who.int/health-topics/breastfeeding#tab=tab_1.
4. National Association of Pediatric Nurse Practitioners (NAPNAP). (2019). Position statement on breastfeeding, Journal of Pediatric Health Care. Retrieved from: https://www.jpedhc.org/article/S0891-5245(18)30479-6/fulltext
5. Wagner, C. L., & Greer, F. R. (2008). Prevention of rickets and vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents. PEDIATRICS, 122(5), 1142–1152.
6. Center for Food Safety and Applied Nutrition. (2021, February 24). FDA advises parents and caregivers to not make or feed homemade infant. U.S. Food and Drug Administration. Retrieved from https://www.fda.gov/food/alerts-advisories-safety-information/fda-advises-parents-and-caregivers-not-make-or-feed-homemade-infant-formula-infants#:~:text=The%20FDA%20does%20not%20recommend,serious%20health%20and%20safety%20concerns.&text=Because%20of%20these%20severe%20health,their%20infants%20homemade%20infant%20formulas.
7. Centers for Disease Control and Prevention. (2021, June 11). Proper storage and preparation of breast milk. Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved from https://www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm.
8. Kleinman R. E. (2000). American Academy of Pediatrics recommendations for complementary feeding. Pediatrics, 106(5), 1274.
9. Greer, F. R., Sicherer, S. H., Burks, A. W., COMMITTEE ON NUTRITION, & SECTION ON ALLERGY AND IMMUNOLOGY (2019). The Effects of Early Nutritional Interventions on the Development of Atopic Disease in Infants and Children: The Role of Maternal Dietary Restriction, Breastfeeding, Hydrolyzed Formulas, and Timing of Introduction of Allergenic Complementary Foods. Pediatrics, 143(4), e20190281.
10. Prevention of allergies and asthma in children. American Academy of Allergy Asthma & Immunology. (n.d.). Retrieved from https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/prevention-of-allergies-and-asthma-in-children.
11. Sciences, N. A. of. (2020, July 8). Feeding infants and children from birth to 24 months: Summarizing existing guidance. Summarizing Existing Guidance | The National Academies Press. Retrieved from https://www.nap.edu/catalog/25747/feeding-infants-and-children-from-birth-to-24-months-summarizing.
12. Center for Food Safety and Applied Nutrition. (2021, April 8). Metals and your food. U.S. Food and Drug Administration. Retrieved from https://www.fda.gov/food/chemicals-metals-pesticides-food/metals-and-your-food.
13. Starting solid foods. HealthyChildren.org. (2021, March 17). Retrieved from https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Starting-Solid-Foods.aspx.
14. Sample menu for a Baby 8 to 12 months old. HealthyChildren.org. (2021, March 17). Retrieved from https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Sample-One-Day-Menu-for-an-8-to-12-Month-Old.aspx.
15. Lott M, Callahan E, Welker Duffy E, Story M, & Daniels S. (2019, September 1). Consensus statement. healthy beverage consumption in early childhood: Recommendations from Key National Health and Nutrition Organizations. Healthy Eating Research. Retrieved from https://healthyeatingresearch.org/research/consensus-statement-healthy-beverage-consumption-in-early-childhood-recommendations-from-key-national-health-and-nutrition-organizations/.

16. Policy on Early Childhood Caries (ECC): Consequences and Preventive Strategies. America’s Pediatric Dentists. (2021). Retrieved from https://www.aapd.org/research/oral-health-policies–recommendations/early-childhood-caries-classifications-consequences-and-preventive-strategies/.